Chương 3826
"Bệnh nhân bị bệnh biến bốn chi."
"Họ chắc chắn sẽ không chỉ lấy động mạch ngực trong."
Về vấn đề lựa chọn mạch máu ghép, trước đó đã giới thiệu khá chi tiết, chủ yếu là động mạch ngực trong và tĩnh mạch hiển lớn, nếu không đủ dùng có thể sử dụng động mạch mạc nối dạ dày phải, động mạch quay, động mạch thành bụng trên, v.v.
Tiêu chuẩn lựa chọn mạch máu ghép đầu tiên là đường kính mạch máu ghép phải tương đương với đường kính mạch máu đích, để dễ dàng nối và duy trì lưu lượng máu ổn định sau khi ghép, tỷ lệ đường kính thường là 1:1 đến 2:1.
Tiếp theo, phải đảm bảo độ thông suốt của mạch máu ghép, kiểm tra mạch máu ghép trước phẫu thuật, bác sĩ liên tục xác định lưu lượng máu trong quá trình phẫu thuật, vì vậy sẽ có yêu cầu về độ dày của thành mạch máu ghép, không thể chọn mạch máu bị bệnh, thành dày để ghép.
Các vấn đề khác mà bác sĩ cần phải cân nhắc là cách thức ghép mạch máu lấy từ cùng một nguồn vào mạch máu đích. Như đã nói trước đó, cách sửa chữa cơ quan ghép như thế nào là tốt nhất.
Tên đầy đủ của động mạch ngực trong là động mạch vυ" trong, vì vậy còn được gọi là động mạch nội nhũ, hoặc động mạch nội ngực, nằm trong l*иg ngực, gần tim.
Để lấy động mạch ngực trong, vị trí này gần tim, không cần vội, có thể thực hiện cùng lúc với phẫu thuật tim. Vì vậy, việc lấy và ghép động mạch ngực trong khác với tĩnh mạch hiển lớn.
Vị trí tĩnh mạch hiển lớn cách xa tim, nếu cần lấy, bác sĩ phải chuẩn bị trước.
Ca mổ này, tất nhiên phải lấy tĩnh mạch hiển lớn trước, đây chắc chắn là khó khăn kỹ thuật đầu tiên của ca mổ.
Thủ thuật lấy tĩnh mạch hiển lớn là một phẫu thuật rất phổ biến và thành thạo trong giới phẫu thuật, vì nó là một mạch máu ghép rất được các bác sĩ ưa chuộng, không chỉ giới hạn trong phẫu thuật bắc cầu mạch vành.
Trong mắt bác sĩ, tĩnh mạch hiển lớn có ưu điểm là thẳng, dài, dễ lấy, hơn nữa đường kính của nó tương đương với nhiều mạch máu đích cần ghép, là vật liệu lý tưởng bẩm sinh.
Vì nó là tĩnh mạch, chức năng chính là dẫn máu trở về tim, khác với động mạch cung cấp dinh dưỡng cho các mô và cơ quan, nên việc lấy đi nó không quá quan trọng đối với cơ thể.
Ví dụ, giãn tĩnh mạch chi dưới thường gặp trên lâm sàng thường liên quan đến tĩnh mạch hiển lớn, một loại phẫu thuật trực tiếp thắt và cắt bỏ phần cao của tĩnh mạch hiển lớn cũng không gây ra vấn đề gì.
Cách lấy tĩnh mạch hiển lớn như thế nào.
Trước khi xuất hiện kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, phẫu thuật phải mở rộng vết mổ.
Bác sĩ phẫu thuật không có dụng cụ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu hỗ trợ thì không thể thao tác mù quáng, chỉ có thể bóc tách từng lớp da và cơ như trong bài giảng giải phẫu để lộ ra mạch máu nằm sâu bên trong cơ thể như đường ống nước ngầm.
Cách phẫu thuật này dẫn đến việc vết mổ phải dài hơn mạch máu cần ghép.
Tĩnh mạch hiển lớn dài bao nhiêu? Từ đùi đến cẳng chân.
Về lý thuyết, bác sĩ có thể lấy một đoạn tĩnh mạch hiển lớn rất dài, nhưng trên thực tế, việc sử dụng vết mổ truyền thống từ đùi xuống cẳng chân là quá đủ.
Hãy tưởng tượng một vết sẹo dài từ đùi đến cẳng chân, không chỉ xấu xí mà còn gây ra nhiều biến chứng sau phẫu thuật. Các loại phẫu thuật lớn dù không làm tổn thương dây thần kinh lớn cũng khó tránh khỏi việc làm tổn thương các dây thần kinh nhỏ, gây đau âm ỉ kéo dài cho bệnh nhân.
Kỹ thuật xâm lấn tối thiểu rất tốt, nhưng không phải bác sĩ phẫu thuật nào cũng có thể nắm vững, hơn nữa chi phí rất đắt đỏ, bệnh nhân nghèo không đủ khả năng chi trả. Vì vậy, nếu không tính đến chi phí, có thể không lấy mạch máu của chính bệnh nhân mà trực tiếp sử dụng mạch máu nhân tạo. Mạch máu nhân tạo tất nhiên còn đắt hơn.
Nghèo trong y học thực sự là một "căn bệnh".
Quay trở lại ca bệnh hiện tại, phẫu thuật bắc cầu mạch vành tạm thời không có mạch máu nhân tạo để sử dụng.
Chương trướcChương tiếp Báo lỗi chương Bình luậnBạn có thể dùng phím mũi tên hoặc WASD để lùi/sang chương.Liên hệ: [email protected] Truyện Full - Đọc truyện online, đọc truyện chữ, truyện hay. Website luôn cập nhật những bộ truyện mới thuộc các thể loại đặc sắc như truyện tiên hiệp, truyện kiếm hiệp, hay truyện ngôn tình một cách nhanh nhất. Hỗ trợ mọi thiết bị như di động và máy tính bảng.đam mỹ hài truyện xuyên nhanh ngôn tình sủng ngôn tình hài truyện teen hay ngôn tình hay truyện đam mỹ truyện ngôn tình ngôn tình hoàn ngôn tình ngược truyện kiếm hiệp hay truyện tiên hiệp hay truyện hệ thốnghttps://kiemtraphat.net/kiemtraphat.netblog.kiemtraphat.net
Website hoạt động dưới Giấy phép truy cập mở Creative Commons Attribution 4.0 International License
Đăng nhập thành viên x TRUYENFULL Đọc truyện online, miễn phí, chất lượng hàng đầu Việt Nam Đăng nhập Đăng ký Email đăng nhập Mật khẩu Đăng nhập Bạn chưa có tài khoản? Đăng ký Họ và tên Email Giới tính Nam Nữ Khác Mật khẩu Nhập lại mật khẩu Đăng ký Bạn đã có tài khoản? Đăng nhập Email đăng ký tài khoản Lấy lại mật khẩu Bạn đã có tài khoản? Đăng nhập Tài khoản của tôi Xin chào, Xin chào, Đăng xuất Đăng xuất Thông tin cá nhân
Để mở chặn quảng cáo vui lòng xác thực email
Thông tin cá nhân Sửa thông tin Họ và tên Email Đã xác thực Số điện thoại Ngày sinh Họ và tên Email Số điện thoại Ngày sinh Lưu thay đổi Đổi mật khẩu Mật khẩu mới Xác nhận mật khẩu mới Lưu thay đổi Hủy Truyện đang đọc Chưa có truyện đọc
Đơn hàng của bạn Chưa có đơn hàng nào
Lịch sử mua gói Chưa có lịch sử mua gói
Mua Thẻ Chặn Quảng Cáo 📛 × 1 tháng 19.000 VNĐ 2 tháng 38.000 VNĐ 6 tháng 149.000 VNĐ Tiếp tục thanh toán Quyền lợi khi mua
- Hạn dùng theo tháng được mua
- Tất cả quảng cáo sẽ bị chặn.
- Nâng cao trải nghiệm đọc truyện.
Lưu ý: Yêu cầu chuyển đúng nội dung chuyển khoản, nếu sai nội dung hệ thống sẽ không hỗ trợ Thanh toán mã QR Đang tải mã QR...
Hoặc thanh toán thủ công Ngân hàng: BIDV Chủ tài khoản: CONG TY TNHH ECONTENT HUB Số tài khoản: 96488888888 Số tiền: 0 VNĐ Nội dung CK:
Sau khi chuyển khoản thanh toán, vui lòng đợi 3 đến 5 phút để hệ thống kiểm tra và chặn quảng cáo cho bạn, nếu không được vui lòng đăng nhập lại
Mọi thắc mắc, liên hệ, hỗ trợ chat trực tiếp tại đây 💳 📛 Nhấn để mua thẻ chặn quảng cáo 📛 Mua Chặn Quảng Cáo Gói chặn quảng cáo Giá: 19.000 VNĐ Gói chặn tất cả quảng cáo trên trang trong 1 tháng Gói chặn quảng cáo Giá: 38.000 VNĐ Gói chặn tất cả quảng cáo trên trang trong 2 tháng Gói chặn quảng cáo Giá: 149.000 VNĐ Gói chặn tất cả quảng cáo trên trang trong 6 tháng MUA NGAY X 📬 Hòm Thư Góp Ý – Cùng Truyenfull Hoàn Thiện Từng Ngày!
Truyenfull luôn trân trọng sự đóng góp từ bạn – những độc giả thân thiết đã đồng hành cùng chúng tôi trong hành trình xây dựng một không gian đọc truyện tốt hơn.
💬 Tin vui: Chúng tôi đã lắng nghe và hành động!
Thông qua hòm thư góp ý thời gian qua, chúng tôi nhận được nhiều phản hồi về việc quảng cáo xuất hiện quá nhiều. Hiện tại, Truyenfull đã giảm bớt số lượng quảng cáo và thu nhỏ những quảng cáo không thể gỡ bỏ để hạn chế ảnh hưởng đến trải nghiệm đọc truyện.
🙏 Rất mong bạn thông cảm: quảng cáo là một phần nguồn thu giúp chúng tôi duy trì hoạt động website, nên vẫn cần giữ lại ở mức cần thiết.
📱 Truyenfull đã có App chính thức!
Chúng tôi vừa ra mắt ứng dụng đọc truyện riêng dành cho điện thoại. Bạn có thể tải và trải nghiệm tại đây:
👉 [Link tải app]
Rất mong bạn sẽ trải nghiệm và gửi góp ý tại chính hòm thư này, để chúng tôi có thể tiếp tục hoàn thiện ứng dụng, mang lại trải nghiệm tốt nhất cho người dùng.
📩 Mọi ý kiến của bạn đều rất quý giá với chúng tôi.
Hãy chia sẻ suy nghĩ của bạn ngay tại đây:
✍️ Link gửi góp ý: Tại đây
Cảm ơn bạn đã đồng hành và góp phần xây dựng Truyenfull ngày càng hoàn thiện! 💖
$('head').append(''); if(!window.jwtInfo?.ads_hidden || window.jwtInfo?.ads_hidden